Disturbi respiratori del neonato - Dalla patogenesi alla terapia

di Moretti • 2002 • dettagli prodotto

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DESCRIZIONE

Questo volume, che affronta in maniera completa ed approfondita le tematiche inerenti ai disturbi respiratori del neonato, rappresenta un indispensabile aggiornamento alla luce dei nuovi orientamenti diagnostici e terapeutici che hanno caratterizzato l' assistenza intensiva neonatale negli ultimi anni. La trattazione, frutto della collaborazione di numerosi esperti del settore, approfondisce anche gli aspetti più specifici della patologia respiratoria neonatale: dalla embriologia, essenziale per la comprensione delle differenze anatomiche e funzionali del polmone alle diverse età gestazionali, a tutte le tecniche di assistenza respiratoria oggi disponibili, senza trascurare quelle in fase ancora sperimentale come la ventilazione liquida; dalle terapie associate (surfattante, ossido nitrico, cortisonici), agli esiti acuti e cronici delle patologie polmonari. Gli argomenti trattati, tuttavia, offrendo le basi fisiologiche e fisiopatologiche alle quali ricondurre i diversi aspetti dell' assistenza respiratoria, rivestono un interesse che va ben oltre l' ambito neonatologico. Un evento patologico che coinvolge lo sviluppo del sistema respiratorio, infatti, può non solo manifestarsi nell' immediato periodo postnatale, ma rappresentare anche una predisposizione a malattie polmonari croniche o ricorrenti in età pediatrica. Infine, ampio spazio viene dato ad argomenti collaterali all' assistenza ventilatoria (monitoraggio, neurofisiologia e terapia del dolore, care, alimentazione, complicanze renali, neurologiche e del sistema cardiocircolatorio, ecc.) rendendo l' opera completa e di interesse anche per i neonatologi e per i pediatri che non si occupano specificamente di terapia intensiva.'CONTENUTIParte I - Fisiopatologia del sistema respiratorio del neonato - Sviluppo del sistema respiratorio nel feto e nel neonato: basi fisiologiche delle patologie respiratorie in epoca neonatale - Fisiologia della respirazione - Le vie aeree - Parte II - Assistenza respiratoria: dalla sala parto alla terapia intensiva - Ventilazione manuale e intubazione tracheale - Rianimazione in sala parto. -Pressione positiva continua - Nozioni di fisica essenziali alla ventilazione meccanica - Ventilazione meccanica convenzionale - Parte III - Modalità di assistenza respiratoria alternative alla ventilazione convenzionale - Ventilazione oscillatoria ad alta frequenza - Ventilazione assistita proporzionale - Ventilazione liquida. Ossigenazione extracorporea (ECMO) - Parte IV - Monitoraggio del neonato con insufficienza respiratoria - Regolazione dell' equilibrio acido-base e monitoraggio dei gas ematici - Misurazione e monitoraggio della meccanica polmonare del neonato. Parte V - Terapie associate alla ventilazione meccanica: Il surfattante polmonare - L' ossido nitrico nella fisiologia e nella patologia respiratoria del neonato - Parte VI - Complicazioni polmonari - Modulazione della flogosi polmonare nei disordini respiratori del neonato - Barotrauma e volutrauma - Raccolte aeree extra-alveolari - Displasia broncopolmonare. -Le polmoniti neonatali - Le infezioni respiratorie virali nel neonato - Parte VII - L' apporto idroelettrolitico e calorico e le problematiche extrapolmonari del neonato con insufficienza respiratoria - Il bilancio idroelettrolitico e la funzione renale - Alimentazione - Aspetti cardiocircolatori - Aspetti neurologici - Parte VIII - Il dolore e lo stress nel neonato - Neurofisiologia del dolore nel neonato - Farmacologia e impiego clinico di analgesici, sedativi e miorilassanti - La Care del neonato in terapia intensiva - Parte IX - Trattamento del neonato con insufficienza respiratoria - La clinica - Il follow-up - L' assistenza respiratoria durante il trasporto - Parte X - La ricerca - Metodologia della ricerca e raccolta delle evidenze scientifiche in pneumologia neonatale - Parte XI - L' etica - Aspetti etici dell' assistenza ai neonati ad alto rischio.