Igiene orale in Ortodonzia - Principi clinici e protocolli operativi

di Lanteri - Lanteri - Segu' - Collesano • 2008 • dettagli prodotto

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DESCRIZIONE

L'Ortognatodonzia, iniziata in modo pionieristico in Italia negli anni '50, con alcuni Maestri quali i Prof.ri E. Muzi, G. May, O. Hoffer, ha potuto nel tempo svilupparsi: con il primo gruppo di studio Italiano di Ortodonzia (GISO-1967), con la Società Italiana di Ortodonzia (SIDO-1968), con la prima Scuola di specializzazione, (Cagliari 1973) e poi via via le altre ed infine con le cattedre universitarie specifiche, e poi i corsi di perfezionamento ed i master arrivando da pochi pionieri iniziali, ad interessare diverse migliaia di professionisti.Ho avuto la grande fortuna di conoscere, frequentare ed apprezzare il lavoro clinico e scientifico dei primi Maestri, e di essere presente in tutte le varie fasi di formazione, sviluppo e crescita dell'Ortodonzia italiana.Dopo aver pubblicato diversi libri e monografie sulla materia, sempre più sentivo l'esigenza di preparare e sviluppare una collana di Ortognatodonzia, che raccogliesse in modo organico e coordinato i vari contributi delle scuole Italiane di Ortodonzia o di singoli cultori della materia; è la prima volta che ciò avviene in Italia ed è rivolta soprattutto ai laureandi, ai neolaureati, agli specializzandi, ai cultori della materia, a chi intende perfezionarsi in questa disciplina.Ogni opera avrà in genere un carattere monografico di varia estensione a seconda dell'argomento trattato.Si cercherà di dare molto spazio all'iconografia onde facilitare l'uso anche come testo Atlante e favorirne così l'applicazione pratica professionale.Il testo, sempre conciso sarà preparato col massimo rigore scientifico e bibliografico, e con una impostazione clinica didattica, logica e valida. Essendo di facile consultazione il fruitore ne potrà trarre il massimo vantaggio.Voglio ringraziare la Casa Editrice Martina che, con squisita signorilità, felice intuito e lungimiranza, ha intrapreso questa Collana scientifica nell'intento di rendere più agevole e facile l'apprendere di questa disciplina che sempre più diventerà specialistica, pur mantenendo stretti rapporti inter e multidisciplinari, e poter premiare al tempo stesso l'operato delle varie scuole ortodontiche Italiane o di singoli professionisti, che, con la loro ricerca ed applicazione clinica, hanno saputo già ottenere riconoscimenti anche a livello internazionale.È motivo di particolare soddisfazione a 15 anni dall'inizio di questa collana, avere doppiato il giro di boa dei primi venti numeri che hanno visto la partecipazione di numerose scuole Universitarie e di Autori affermati che sono stati i veri artefici del successo editoriale, ottenendo un largo consenso di adesioni e di soddisfazione da parte dei lettori, e recensioni accurate e sempre di valido apprezzamento sulle principali riviste del settore.Il successo della collana è poi stato completato dalla adesione di quasi tutte le Scuole Universitarie e private Italiane che si sono impegnate a fornire nei prossimi anni il meglio dei risultati nei loro specifici settori di ricerca, come ben si può vedere nell'elenco posto in quarta di copertina, ove compaiono ben 18 nuovi titoli.Sarà quindi mio compito di dedicare il mio impegno ad elevare ulteriormente il livello di selezione dei singoli argomenti e da parte dell'editore quello di migliorare ancora la grafica e l'estensione, sempre nell'ottica di offrire dei testi pratici, e di facile e chiara applicazione clinica per il fruitore ed al tempo stesso esaustivi sullo specifico argomento trattato.Agli autori ed alle Scuole quindi il mio ringraziamento più sentito perché sarà possibile offrire in tal modo nell'arco di un ventennio e di circa quaranta monografie una collana completa, organica ed unica nel suo genere, di grande utilità pratica, a testimonianza non solo del livello scientifico e della notorietà Internazionale ormai raggiunta dalla Ortodonzia Italiana, ma di esempio di coesione, collaborazione e sinergia.Proseguendo nella collana ho il piacere di ospitare la prestigiosa Scuola dell'Università degli Studi di Pavia ed in particolare il Prof. Vittorio Collesano, Presidente del Corso di Laurea in Igiene dentale e delle sue collaboratrici M. Segù e V. Lanteri, che unitamente al Dr. Claudio Lanteri che è stato mio affezionato prima allievo a Cagliari poi collaboratore per molti anni presso l'Università di Parma. È la prima volta che un nuovo corso di Laurea si affianca in questa collana per espandere e migliorare le conoscenze nel settore ortodontico.Infatti il connubio Ortodontista ed Igienista permette di presentare per la prima volta in Italia questa monografia che conferma l'estrema importanza dei rapporti interdisciplinari della nostra specialità.Diventerà quindi un sussidio di grande utilità pratica-professionale non solo per ogni ortodontista ma pure per le igieniste orali che si dedicheranno in particolare a questo settore, augurandoci anzi che in futuro vengano istituiti post Laurea per Igienisti, dei Master in Igiene Orale in Ortodonzia.Sempre più si avverte infatti l'esigenza di avere delle Igieniste non generiche ma specializzate nel settore ortodontico riuscendo in tal modo ad ottenere un netto miglioramento del livello completo di alta qualità, meta di ogni ottimo ortodontista.Ed infine di particolare piacere avere la preparazione del Prof. A. Laino, Presidente SIDO a chiusura anche di un biennio di intenso e proficuo lavoro che ha visto realizzarsi interamente il programma prefissato ed a testimonianza di gratitudine per la cooperazione avuta dal suo tesoriere Dr. C. Lanteri.Alla casa editrice un plauso per avere aderito con entusiasmo ad inserire questo nuovo settore di rapporti interdisciplinari.Contenuti: 1. PRINCIPI GENERALI E PROTOCOLLI CLINICI1.1 CHE COS'È L'ORTODONZIA? 1.2 IL LAVORO DEL TEAM ORTODONTICO1.3 PREVENZIONE E IGIENE IN ORTODONZIA1.3.1 FASE 1 - PRIMA DEL TRATTAMENTO1.3.1.1 Principi generali1.3.1.2 Controllo della placca1.3.1.3 Identificazione e quantificazione del rischio di carie1.3.1.4 Programma di prevenzione della carie "personalizzato"1.3.1.4.1 Modalità operative1.3.1.4.2 Valutazione del test e predisposizione del programma personalizzato1.3.1.4.3 Sedute cliniche di prevenzione1.4 PANORAMICA DI VARI APPARECCHI ORTODONTICI RIMOVIBILI1.4.1 Placche e Apparecchi funzionali1.4.2 La metodica Invisalign®1.5 FASE 2 - ALL'INIZIO DEL TRATTAMENTO1.5.1 Prevenzione e Terapia con Ozono1.5.2 Cementazione diretta o"direct bonding"1.5.3 Cementazione delle Bande1.5.4 Panoramica di vari apparecchi ortopedici e ortodontici fissi1.5.4.1 Barre transpalatali1.5.4.1.1 Barra di Goshgarian1.5.4.1.2 Placca di Nance1.5.4.2 Apparecchi per la Distalizzazione dei Molari1.5.4.2.1 Pendulum di Hilgers1.5.4.2.2 Distal Jet1.5.4.2.3 Fast Back1.5.4.3 Apparecchi per l'espansione del mascellare superiore1.5.4.3.1 Apparecchi fissi per l'espansione palatina lenta1.5.4.3.1.1 Quad-Helix1.5.4.3.1.2 Espansore a molla compressa1.5.4.3.2 Apparecchi fissi per l'espansione palatina rapida1.5.4.3.3 Ferula e Maschera di Delaire1.5.4.3.4 Archi linguali1.6 FASE 3 - DURANTE IL TRATTAMENTO1.6.1 Suggerimenti alimentari e dietetici1.6.2 Strumenti per igiene specifici perii paziente ortodontico1.6.3 Panoramica di vari accessori che facilitano la ritenzione di placca1.6.4 Kit per Igiene Domiciliare1.6.5 Controlli di igiene mensili o quindicinali per pazienti a rischio1.7 FASE 4 -ALLA FINE DEL TRATTAMENTO1.7.1 Debonding e rimozione delle bande1.7.2 Quando il "one setting" non raggiunge lo scopo!1.8 FASE 5 - DOPO IL TRATTAMENTO2. PARTE SPECIALE2.1 ORTODONZIA: CAUSA O TERAPIA DEI PROBLEMI PARODONTALI? 2.1.1 Intrusione2.1.2 Estrusione2.1.3 Movimenti in direzione vestibolare e linguale2.2 AFFOLLAMENTO DEGLI INCISIVI INFERIORI3. SANIFICAZIONE DELL'AMBIENTE ORTODONTICOBIBLIOGRAFIA ESSENZIALECAPITOLO 1 - PRINCIPI GENERALI E PROTOCOLLI CLINICI1.1 CHE COS'È L'ORTODONZIA?L'ortodonzia è la branca dell'odontoiatria che si occupa di risolvere, mediante movimenti dentali controllati, le anomalie dell'occlusione dovute a irregolarità di posizione dei denti e/o di forme delle arcate comunemente chiamate "malocclusioni ". L'ortodonzia, più correttamente chiamata "ortognatodonzia" consente oggi di migliorare (Figg. 1-2-3):- l'allineamento dei denti - l'equilibrio estetico delle labbra e del volto - l'efficacia della funzione masticatoria - la conservazione dei denti e dei tessuti di sostegno - l'armonia del sorriso Per realizzare clinicamente questi obbiettivi, che richiedono complesse conoscenze specialistiche, ci si avvale principalmente di presidi medici quali sono gli apparecchi ortodontici rimovibili, fissi o misti.Nella vasta gamma di condizioni cliniche, caratterizzate da aspetti peculiari, che possono beneficiare della terapia ortodontica è possibile individuare una classificazione clinica delle diverse tipologie di trattamento:- 1 prevenzione delle malocclusioni - 2 ortodonzia intercettiva - 3 ortodonzia correttiva - 4 ortodonzia dell'adulto - 5 ortodonzia riabilitativa - 6 ortodonzia pre e post chirurgica È unanimemente considerato della massima importanza il fatto che il paziente portatore di dispositivi ortodontici venga istruito a pulire correttamente denti, mucose orali e apparecchio secondo precisi protocolli personalizzati. Gli apparecchi ortodontici infatti, possono rendere più complicate le consuete manovre di igiene orale e inoltre possono trattenere più facilmente residui alimentari, precursori della placca dentale (Figg. 4-5).