La spalla neurologica

di Peretti • 2012 • dettagli prodotto

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DESCRIZIONE

Da quando con il tipico stile riservato e quasi timido dei piemontesi veniva ad osservarmi eseguire le artroscopie di spalla in tempi davvero pionieristici. Da allora tra noi é rimasto un solido rapporto di amicizia e di stima che ci ha tenuto culturalmente e umanamente vicini a dispetto delle vicissitudini legate alla vita ed al lavoro. Quando nel 2011 mi consultò per conoscere la mia idea su di una ipotesi di organizzare un Corso sulla spalla dentro di me pensai “…un altro Corso, ce ne sono già troppi..”.Ma appena mi parlò del tema che aveva immaginato, la mia condivisione fu immediata: “La spalla neurologica”. Un aspetto della patologia della spalla tanto importante quanto poco approfondito e sviluppato in particolare nell’ambito ortopedico dove la “meccanicità ” tende ancora, sia pure in regressione, a dominare. Ne scaturì un Convegno di grande qualità ed interesse con Relatori e contenuti di assoluto livello nazionale ed internazionale. Un giusto riconoscimento all’idea ed al lavoro svolto da Giulio. La gioia fu tanta e poiché “l’appetito vien mangiando”, nel commentare insieme l’ottimo esito scientifico dell’evento nacque l’idea di riportare i contenuti del Convegno sulla Spalla Neurologica in una monografia così da rendere disponibile a tutti gli interessati una “summa” sull’argomento altrimenti difficilmente reperibile in modo unitario e qualitativo. Iniziò così il lavoro di organizzazione con la richiesta a tutti i relatori di predisporre un capitolo sull’argomento che era stato a loro affidato. Chi si e’ mai avventurato in un simile progetto sa quanto complicato questo passaggio possa risultare nella attuazione pratica, chi non lo ha mai fatto può immaginarlo. Completata la fase di raccolta si e’ passati alla revisione ed omogeneizzazione della impostazione formale e grafica ed il risultato finale e’ nelle mani di chi mi sta leggendo. Una monografia completa su di un argomento complesso, multiforme e di grande impatto pratico nella vita professionale dello Specialista. In un unico volume é offerta l’opportunità di ottenere informazioni aggiornate sulle modalità di approccio clinico, diagnostico e di trattamento sui numerosi problemi neurologici che possono coinvolgere il complesso sistema anatomico e funzionale di questa articolazione. Basta scorrere il ricco indice per capire quante zone d’ombra delle nostre competenze possono essere illuminate dai contenuti di questa monografia. Si tratta di un approfondimento necessario per una buona pratica professionale. Gli Autori dei singoli capitoli furono selezionati per la loro estrema competenza specifica e si sono impegnati in modo serio, preciso e puntiglioso per fornire dati ed informazioni aggiornate, scientificamente documentate ma al tempo stesso fruibili in modo diretto ed efficace. Ritengo che la monografia del Dott. Giulio Peretti sia uno strumento di grande utilità pratica e culturale che non dovrebbe mancare nella biblioteca dello Specialista. Buona lettura! Alessandro Castagna Presidente SICSeG (Societa’ Italiana di Chirurgia di Spalla e Gomito) 2010-2012 Presidente SECEC (Societa’ Europea di Chirurgia di Spalla e Gomito) 2012-2014 Responsabile UO Chirurgia di Spalla e Gomito, IRCCS Istituto Clinico Humanitas PREMESSA Il tutto nasce come naturale seguito del Corso Spalla Neurologica da me organizzato nel maggio 2011, a Pollenzo presso Bra (CN). Il successo riportato dall’evento mi ha spinto a voler raccogliere in questa monografia le nozioni e i dati emersi in tale occasione. Nella pratica clinica quotidiana, infatti, ci troviamo talvolta di fronte a pazienti affetti da un problema alla spalla con un’associata patologia neurologica. Non importa l’origine traumatica, idiopatica o degenerativa, comunque il trascurarla oppure il non riconoscerla può condizionare in senso negativo l’evoluzione del trattamento.In questo volume, grazie al contributo di esperti qualificati, ho cercato di definire meglio il problema, stabilendo così quali siano gli esami necessari, quando eseguirli o ripeterli. Terzo fattore importantissimo riguarda l’elemento “tempo”, sia nell’attesa, che nel momento dell’intervento. Questo lavoro vuole essere il punto di partenza per richiamare l’attenzione su questa patologia, aiutando a riconoscerla più facilmente e stimolando un approfondimento alla ricerca di nuove soluzioni. L’approccio deve essere multidisciplinare, come si può evincere dall’immagine in copertina, poiché, nel percorso diagnostico e nel successivo trattamento, sono chiamati in causa diversi specialisti. Infatti, anche nella stesura di questa monografia mi sono avvalso dell’esperienza di Neurologi, Ortopedici, Microchirurghi e Fisiatri che necessariamente devono interagire per ottenere i migliori risultati. Un grandissimo ringraziamento va quindi a questi colleghi, che hanno accettato di impegnarsi nella stesura di questi capitoli, sottraendo tempo prezioso alle loro importanti attività. Il loro qualificato contributo ha consentito la stesura di un’opera che ritengo molto interessante. Un altrettanto caloroso grazie va ad Alex Castagna, che con il suo entusiasmo mi ha stimolato, consigliato ed aiutato a realizzare questo lavoro. Maestro all’inizio, amico ed esempio poi, sostenitore ed alleato ora, il suo contributo è stato importantissimo nella realizzazione di questa monografia. Un ringraziamento particolare dedico al Prof. Christian Gerber per la disponibilità, la gentilezza e i numerosi insegnamenti e consigli che mi ha elargito in questi anni. Infine un grazie dal più profondo del cuore va a mia moglie Simona, per l’apporto grafico-artistico, per l’aiuto nella stesura dei testi e per il sostegno che da sempre mi fornisce