Attualita' sul monitoraggio ecografico e biofisico antepartum e in travaglio di parto

di SIEOG ( Societa' Italiana di Ecografia Ostetrico Ginecologica ) • 2016 • dettagli prodotto

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DESCRIZIONE

La presa in carico da parte dei punti nascita delle gravidanze presso il termine rappresenta una problematica estremamente sentita sia dai medici ed ostetriche che lavorano nel territorio che nei presidi ospedalieri. Vi è la necessità di categorizzare le problematiche della parte finale della gravidanza e uniformare i comportamenti per condurre la gravida fino al parto. Le problematiche sono le più disparate e in tutti questi argomenti le metodiche biofisiche ecografia e cardiotocografia giocano un ruolo di assoluto primo piano. Il termine della gravidanza e il travaglio di parto sono nella maggiorparte dei casi una condizione fisiologica e a basso rischio di eventi avversi. Il monitoraggio di questa fase della gravidanza è basata tradizionalmente sulla visita ostetrica ed il monitoraggio di alcuni parametri materni (pressione arteriosa, incremento ponderale) e fetali (percezione materna dei movimenti attivi fetali, misurazione sinfisi pubica-fondo). Tuttavia i reperti ottenuti in questo modo sono spesso imprecisi e poco riproducibili e questo rappresenta un problema clinico concreto in un contesto come quello del peripartum dove un errore valutativo può condurre a scelte inappropriate sui tempi e le modalità dell’intervento ostetrico aumentando l’incidenza di gravi complicazioni materne e perinatali. L’introduzione della diagnostica biofisica permette di ottenere informazioni oggettive e riproducibili permettendo a chi assiste la gestante di prendere decisioni cliniche più sicure ed affidabili. Sulla base di queste evidenze ci siamo fatti carico di organizzare un corso sul monitoraggio ecografico e biofisico delle ultime fasi della gravidanza e realizzare un manuale che possa aiutare nell'effettiva applicazione e diffusione clinica di queste metodiche. È con questo orientamento pratico che nasce il testo che vi proponiamo e che ha lo scopo di discutere sia gli aspetti tecnici che i risultati clinici già disponibili sull’utilizzo di queste metodiche dalla presa in carico della gestante fino al parto.